Možda se vani igrate dovlačenja sa svojim psom. Odjednom, vaše štene ječi i očito ga boli. Ono što vaš ljubimac doživljava ne razlikuje se previše od onoga što biste mogli osjetiti ako se opečete ili ubodete nožni prst. Razlika je u tome što možete nekome reći što nije u redu i kako vas boli. Vaš pas može reagirati samo na činjenicu da nešto nije u redu čak i bez razumijevanja što se događa.
Definiranje boli
Bol ima evolucijsku osnovu zbog svoje uloge u preživljavanju. Upozorava nas na potencijalnu prijetnju koja nam može naštetiti. Međunarodna udruga za proučavanje boli (IASP) definira je kao “Neugodno osjetilno i emocionalno iskustvo povezano sa stvarnim ili potencijalnim oštećenjem tkiva ili slično onom povezanom s njim.”
Iako su se rani ljudi prije otprilike 94 milijuna godina odvojili od očnjaka, to ne znači da ne dijelimo neke zajedničke osjetilne reakcije, poput boli. Služi istoj svrsi za ljude kao i za naše pse. Iskustva koja IASP spominje potječu iz središnjeg živčanog sustava (CNS), koji uključuje mozak, kralježnicu i spinalne živce.
Bol nastaje djelovanjem specijaliziranih živčanih stanica zvanih nociceptori. Oni opažaju potencijalno štetan podražaj i šalju tu informaciju kralježnici. To može izazvati instinktivnu reakciju, kao što je to da vaš pas stalno podiže noge s tla ako je vani prehladno. Informacije idu u mozak putovima koji se razlikuju od organizma do organizma.
Ljudi vjeruju da budući da naši ljubimci slično reagiraju na bol, moraju je i oni osjećati. Iako možda mislimo da samo kralježnjaci poput ljudi i pasa mogu osjetiti bol, neki dokazi upućuju na to da čak i kukci i drugi beskralješnjaci također mogu osjetiti bol. Čak i ako drugi organizmi ne mogu prenijeti svoja iskustva kao mi, ne može se poreći da to ima evolucijsku vrijednost i vrijednost preživljavanja za bilo koje živo biće.
Stoga možemo zaključiti da je bol rani znak upozorenja da nešto nije u redu. Nije uvijek dijagnostički sam po sebi jer ga mnoge stvari mogu uzrokovati. Međutim, to je koristan način za vas i vašeg veterinara da shvatite što se događa s vašim psom ako se ponaša kao da ga boli.
Vrste boli
Postoji nekoliko vrsta boli, od kojih su neke možda jedinstvene za ljude. Veterinari o njoj obično govore kao o akutnoj ili kroničnoj. Prvi je trenutni podražaj koji je često kratkotrajan. Vaš pas može stati na oštar kamen na stazi dok ste u šetnji i viknuti kao odgovor. Vaš se ljubimac odmakne od kamena koji ga vrijeđa i bol se smanjuje.
Kronična bol nema istu fiziološku vrijednost. Ne nestaje i traje, ponekad se s vremenom pogoršava. Može uključivati dugotrajna zdravstvena stanja, poput osteoartritisa (OA) ili raka. Neuropatska bol dolazi od oštećenja živčanog sustava nakon traume ili oštećenja živaca uzrokovanog dijabetesom. Ljudi to često osjećaju kao trnce ili utrnulost.
Ljudi također mogu doživjeti psihološku ili psihogenu bol koja može imati nefizičke razloge. Nije poznato percipiraju li ga životinje na isti način. To nas dovodi do izazova procjene i upravljanja boli vašeg psa.
Procjena boli
Vlasnici pasa dobro poznaju svoje ljubimce. Mogu reći je li nešto spremno prema promjenama ponašanja. Možda ćete primijetiti da vaše štene ne jede kao inače. Može se činiti letargično. U slučaju boli, mogli biste primijetiti da vaš pas šepa ili da oklijeva uskočiti u auto. Vaš bi ljubimac mogao zavijati ako mu pokušate očistiti uši. Doduše, veterinari sada shvaćaju koliko je procjena boli ključna za liječenje.
Mnoge životinje skrivaju bol, komplicirajući stvari. Mačke su poznate po tome, često se skrivaju umjesto da pokazuju znakove slabosti. Evolucijski ima smisla ne pokazati da ste ranjivi. Ponekad je teško prepoznati da naši ljubimci pate. Uostalom, mnogi imaju visok prag za to. Vaše štene može još uvijek mahati repom iako mu bolna šapa pulsira.
Vašem veterinaru je teško odrediti što nije u redu s vašim psom, a da ne zna kako se vaše štene obično ponaša. Biti na novom mjestu može izazvati ponašanja koja nemaju nikakve veze s boli, poput lajanja ili režanja. Istraživači su brzo shvatili da procjena boli mora započeti s onim tko najbolje poznaje psa - vama.
Vjerojatno ste upoznati s numeričkom skalom ocjenjivanja (NRS-11). To je način na koji pacijent može prenijeti svoj intenzitet boli pomoću ljestvice od nula do 10, na temelju njezinih učinaka na njihovu sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka. Budući da vaš ljubimac ne može prenijeti te informacije, na vlasniku je da procijeni situaciju. Postoji nekoliko metoda izvješćivanja. Udubit ćemo se u dvije najčešće korištene opcije.
Helsinški indeks kronične boli
Helsinški indeks kronične boli je upitnik koji će vlasnici ispuniti davanjem numeričke ocjene na ljestvici od 0 do 4 za 11 parametara. Omogućuje jednostavan, ali vrijedan način za vlasnika da ocijeni svog psa i prenese to na razumljiv način svom veterinaru. Znanstvenici su prvotno razvili ovaj test za ljubimce s osteoartritisom. Međutim, pokazalo se obećavajućim za utvrđivanje dobrobiti psa.
Vrijedi napomenuti da nije dovoljno samo identificirati bol. Također je važno procijeniti njegov intenzitet. To je vrijednost testova kao što je ovaj. Psi su poput ljudi po tome što mogu izbjegavati neke svakodnevne aktivnosti jednostavno zato što ih previše boli. To je izvrstan način da saznate kvalitetu života kućnog ljubimca.
Pseći kratki indeks boli
Cine Brief Pain Inventory je slična procjena koja koristi ljestvicu od 0 do 10. Ovaj alat procjenjuje razinu boli psa uspoređujući njegovo trenutno stanje s načinom na koji se ljubimac ponašao u zadnjih sedam dana. Njegova vrijednost leži u pružanju informacija o tome pogoršava li se životinja ili se oporavlja. Često se koristi kod pasa s osteoartritisom ili rakom kostiju.
Ovaj test se razlikuje jer od vlasnika traži da procijeni i kvalitetu života ljubimca, od loše do izvrsne. To može pomoći pojedincu da donese poštenu prosudbu je li eutanazija na stolu. Ponekad prekinuti bol našeg ljubimca znači prihvatiti vlastitu.
Završne misli
Nitko ne želi vidjeti životinju u boli, a kamoli naše voljene ljubimce. Prepoznavanje boli i njezina točna procjena vitalni je dio osiguravanja dobre kvalitete života naših psećih prijatelja. Istraživanja su pružila neprocjenjive alate koji su omogućili da naše štenad brže dovedu na put do zdravlja. To je najbolje što možemo učiniti kao vlasnici kućnih ljubimaca.
