Mačja aortna tromboembolija (ATE) je ozbiljno stanje. Javlja se vrlo iznenada, vrlo je bolno i ima posljedice opasne po život. Mačke koje pate od ATE često su u velikoj nevolji. Razumljivo, vlasnici mačaka koji pronađu svoju mačku s ovim stanjem također su jako uznemireni.
Ukratko, ATE se javlja kada krvni ugrušak putuje iz srca i zastane u arteriji koja opskrbljuje krvlju stražnje noge, uzrokujući da mačka osjeća bolove s paraliziranim stražnjim nogama. Obično je povezana sa srčanim bolestima i može se vrlo teško liječiti. Ovaj će članak dublje istražiti ATE - što on zapravo znači, kao i znakove, uzroke, liječenje i prognozu stanja.
Što je aortna tromboembolija?
Evo, pomaže započeti s nekim definicijama.aortaje glavna arterija koja pumpa oksigeniranu krv iz srca u ostatak tijela.trombje veliki krvni ugrušak koji se stvorio u krvotoku, aembolijaje tromb koji se zaglavio u arteriji "nizvodno" . Spajajući ovo zajedno,aortna tromboembolija odnosi se na krvni ugrušak koji se zaglavio u aorti.
U slučaju ATE-a, krvni ugrušak nastaje u srcu, obično u komori srca koja se naziva lijevi atrij. Putuje dugim putem niz aortu i blokira aortu na mjestu gdje se aorta razdvaja kako bi opskrbila krvlju stražnje noge. Taj se rascjep ponekad naziva "sedlo", pa možete čuti da se ATE naziva "sedlo tromba".”
Zastajanje ovog ugruška na sedlu prekida dotok krvi u stražnje noge. Stražnje noge se ne mogu pomicati, postaju hladne i izuzetno bolne. Većina mačaka s ATE-om ima srčanu bolest, iako veliki broj mačaka ne pokazuje prethodne znakove ove srčane bolesti. Neke mačke s ATE također imaju zatajenje srca, što dovodi do nakupljanja tekućine oko pluća ili prsnog koša. Ovoga ćemo se detaljnije dotaknuti kada budemo raspravljali o uzrocima ATE.
Koji su znakovi aortne tromboembolije?
Znakovi ATE su iznenadni i drastični. Donji popis uključuje karakteristične znakove, iako će svaka mačka s ATE imati drugačiji skup znakova:
- Iznenadna paraliza jedne ili obje stražnje noge (tj. stražnje noge "ne rade")
- Iznenadna pojava boli
- Uzbunjeno vokaliziranje ili mijaukanje
- Otežano disanje (ponekad nalik dahtanju)
- Prsti stražnjih nogu su hladni na dodir
- Povremeno, povraćanje
Koji su uzroci aortne tromboembolije?
Ostaje pitanje - zašto se krvni ugrušak uopće stvara? To je zbog temeljne bolesti srca koju smo ukratko spomenuli. Doista, više od 80% mačaka s ATE-om ima srčanu bolest.
Specifična bolest srca obično je hipertrofična kardiomiopatija, koja je najčešći oblik bolesti srca u mačaka. U tom stanju, stjenke srca, koje se sastoje od mišića, postaju zadebljane i krute. Rezultat je da srce ima poteškoća s pumpanjem krvi u ostatak tijela. Kada se ne ispumpa u tijelo, dio krvi počinje stagnirati u povećanim srčanim komorama. Iako je nekoliko čimbenika u igri, zapravo je ta ustajala krv ta koja omogućuje stvaranje ugruška. Nakon što ovaj krvni ugrušak izađe iz srca i smjesti se unutar aorte, razvijaju se znakovi ATE.
U ovom trenutku treba spomenuti dvije važne stvari. Prvo je da ne razviju sve mačke sa srčanim bolestima ATE. Kako se pokazalo, vrlo je teško predvidjeti koje će mačke sa srčanim bolestima razviti ATE. Druga točka je da, unatoč tome što imaju srčanu bolest, većina mačaka s ATE ne pokazuje nikakve znakove srčane bolesti. Oni su asimptomatski ili ono što veterinari nazivaju subkliničkim. Oni ne daju znakove upozorenja, a ATE je prvi katastrofalni znak da je prisutna neka srčana bolest.
Kako se brinuti za mačku s aortnom tromboembolijom?
Nema kućnih lijekova za mačke s ATE-om i ovim mačkama nije bolje ako nema hitne veterinarske skrbi. Čak i tada, ishod može biti loš. Iz ovih razloga, ako sumnjate da vaša mačka ima ATE, trebali biste odmah kontaktirati svog lokalnog veterinara ili najbližu veterinarsku hitnu službu.
Koje su mogućnosti liječenja mačaka s aortnom tromboembolijom?
Ako vaš veterinar posumnja da vaša mačka boluje od ATE-a, postoje dvije mogućnosti:
1. Liječenje
Ako odlučite pokušati s liječenjem, većina veterinara će mačke s ATE-om uputiti u specijalizirani centar, koji obično ima jedinice za hitnu skrb (JIL), 24-satno praćenje i pristup veterinarskim kardiolozima (specijalistima za srce). Mačke koje se liječe od ATE zahtijevaju:
- Olakšanje boli
- Dopuna kisika
- Lijekovi protiv ugrušaka (razrjeđivači krvi)
- Lijekovi za srce za temeljnu bolest srca
- Grijanje i fizioterapija
- Redovito hranjenje, eventualno putem želučane sonde
Čak i uz gore navedeni tretman, prognoza ostaje loša, a rizik od recidiva visok. Više o tome pronaći ćete u FAQ.
2. Eutanazija
Koliko god bilo teško, mirno uspavljivanje vaše mačke može biti najhumanija opcija. To je ono što mnogi vlasnici mačaka odlučuju učiniti, budući da bol i patnju koju njihova mačka doživljava može biti teško kontrolirati. Nadalje, dugoročna prognoza je loša i kontinuirano liječenje bolesti srca je ključno. Naravno, znakovi kod svake mačke se razlikuju i situacija kod svakog vlasnika mačke je drugačija, ali mislimo da je važno razumjeti da je eutanazija za mačke s ATE možda najsuosjećajnija stvar koju možete učiniti.
Često postavljana pitanja
Kakva je prognoza za mačke s ATE?
Nažalost, prognoze za mačke s ATE-om su loše. Također varira ovisno o nekoliko čimbenika, kojih ćemo se dotaknuti u nastavku.
Studija mačaka s ATE-om u ordinaciji opće prakse pokazala je da je samo 12% mačaka preživjelo do 7 dana nakon dijagnoze. Samo 27,2% mačaka u ovoj studiji preživjelo je posljednja 24 sata. Od onih mačaka koje prežive početnu prezentaciju, prosječna duljina njihovog preostalog života varira od 50 do 350 dana.
Prognoza je lošija ako:
- Zahvaćene su obje stražnje noge
- Tjelesna temperatura je hladna po dolasku kod veterinara
- Prisutno je zatajenje srca
Stope preživljavanja vjerojatno su veće u hitnim/referentnim bolnicama nego u klinikama opće prakse.
Može li se operacija izvesti na mačkama s ATE?
Kirurgija uklanjanja ugruška trenutno se ne preporučuje za mačke s ATE. Mačke s ATE-om smatraju se visokorizičnim pacijentima za operaciju zbog bolesti srca i velikog upalnog odgovora na ugrušak.
Mojoj mački je dijagnosticirana srčana bolest. Možemo li učiniti nešto da spriječimo ATE?
Ne postoje studije koje procjenjuju učinkovitost preventivnog liječenja kod mačaka koje se smatraju "rizičnim" za razvoj ATE (tj. mačke s dijagnosticiranom srčanom bolešću). Međutim, mnogi će veterinari početi uzimati lijekove za srce na temelju ultrazvuka srca. Neki ultrazvučni nalazi također mogu zahtijevati preventivno liječenje lijekovima protiv zgrušavanja, koji u teoriji smanjuju rizik od ATE. Svaka je mačka drugačija, pa je najbolje da se obratite svom veterinaru ili veterinarskom kardiologu.
Zadnje noge moje mačke ne rade kako treba. Imaju li ATE?
Ne nužno. Nekoliko je mogućih uzroka smanjene funkcije stražnjih nogu kod mačaka, uključujući toksine, paralizu krpelja, iskliznuće diskova, ozljede i prometne nesreće. Svaku mačku koja ima poteškoća s korištenjem nogu treba odmah pregledati veterinar.
Zaključak
ATE je pogubno stanje za mačke. Kao vlasniku mačke, odluka o pokušaju liječenja ili suosjećajne eutanazije vaše mačke teška je i stresna. Prognoza za mačke s ATE je promjenjiva, a često će velik broj čimbenika pridonijeti vašoj odluci. Uvijek stavite svoju mačku na prvo mjesto i uvijek vas vodi veterinar.
Bez sumnje, najbolji način za prevenciju ATE je rano otkrivanje i liječenje bolesti srca. Ovo pokazuje važnost redovitih posjeta veterinaru, čak i za nepovezane sastanke kao što su cijepljenja, tijekom kojih se obavlja fizički pregled. Ako ste zabrinuti za svoju mačku, ne ustručavajte se kontaktirati svog veterinara.
