Lokve mokraće na podu, kauču, krevetu za pse - ili još gore, vašem krevetu - nešto su s čim nijedan vlasnik ne želi imati posla. Vaš pas je naučen na nošu, pa što bi se moglo dogoditi? Urinarna inkontinencija je frustrirajući, ali čest problem koji prvenstveno pogađa ženke pasa. Dok je identificirano mnoštvo uzroka koji doprinose ovom stanju, hrana za pse na sreću nije dokumentirani uzrok urinarne inkontinencije.
Sljedeći članak govori o urinarnoj inkontinenciji kod pasa, uključujući njezine uzroke, simptome, dijagnozu i mogućnosti liječenja, kako biste bili u tijeku s najnovijim informacijama o ovom stanju.
Što je urinarna inkontinencija?
Urinarna inkontinencija (UI) odnosi se na nehotično ispuštanje urina, pri čemu oboljeli psi često nisu svjesni da istječe. UI može varirati u ozbiljnosti, s blagim slučajevima koji pokazuju normalno mokrenje s povremenim curenjem, dok teži slučajevi mogu imati kontinuirano curenje urina.
Simptomi urinarne inkontinencije kod očnjaka
Simptome UI kod pasa prilično je lako prepoznati, a mogu uključivati sljedeća opažanja:
- Povijest teškoća uvježbavanja u kući ili nikad postizanja kontinencije u zatvorenom prostoru
- Kapanje urina (može varirati od povremenog do stalnog)
- Primijetiti male do velike lokve mokraće nakon spavanja ili ležanja
Što uzrokuje urinarnu inkontinenciju kod pasa?
Identificirano je više uzroka UI kod pasa, uključujući sljedeća relativno česta stanja:
- Ektopijski ureteri (EU): EU predstavljaju najčešći uzrok UI kod mladih pasa. Ektopični ureter je anatomska abnormalnost, prisutna pri rođenju, u kojoj je ureter (mala cijev koja povezuje bubreg s mokraćnim mjehurom) pričvršćen za mjehur na abnormalnom mjestu. Ektopični ureteri češći su u ženki pasa i smatraju se nasljednim stanjem - kod rizičnih pasmina uključujući zlatnog retrivera, sibirskog haskija, njufoundlanda, engleskog buldoga i labradora R
- Nesposobnost mehanizma sfinktera uretre (USMI): USMI je najčešći uzrok UI kod pasa, koji pogađa između 5-20% steriliziranih ženki pasa. USMI je najčešći u sredovječnih, steriliziranih žena; međutim, ovo se stanje može primijetiti i kod mlađih intaktnih ženki ili mužjaka. Točan uzrok inkontinencije u slučajevima USMI nije jasan, međutim, smatra se da uključuje slab uretralni sfinkter (mišićnu strukturu koja kontrolira protok urina), abnormalnu anatomiju donjeg urinarnog trakta ili slabost anatomskih struktura koje podupiru uretra (cijev koja prenosi urin iz mokraćnog mjehura u vanjski dio tijela).
Osim gore navedenih stanja, bolesti koje zahvaćaju kralježnicu ili leđnu moždinu, trauma, rak, bolest prostate, uretralna opstrukcija ili druge anatomske abnormalnosti koje zahvaćaju urinarni trakt također mogu dovesti do inkontinencije kod očnjaka.
Može li hrana za pse uzrokovati UI?
Ali što je s psećom hranom - može li to biti potencijalni uzrok psećeg UI? Kao što je gore navedeno, prehrana se ne smatra uzrokom UI kod pasa.
Međutim, iako nije uzrok UI, prehrana bi mogla biti čimbenik koji pridonosi razvoju kamenca u mjehuru kod očnjaka - stanja koje često može dovesti do učestalog mokrenja, a rjeđe do UI. U pasa su identificirane različite vrste kamenaca u mokraćnom mjehuru, uključujući one od struvita, urata, kalcijevog oksalata i cistina. Nakon što je pas podvrgnut liječenju kamenaca u mokraćnom mjehuru, vjerojatno će se dugoročno preporučiti prepisana veterinarska dijeta kako bi se smanjila učestalost ponovnog pojavljivanja kamenaca.
Strategije koje se koriste u dijetama na recept kako bi se smanjio rizik od ponovne pojave kamenaca uključuju promjenu pH urina i strogu kontrolu razina proteina, kalcija i drugih minerala u prehrani. Ako pas s poviješću kamenaca u mokraćnom mjehuru nije na propisanoj dijeti (ili dijeti koju je formulirao veterinarski nutricionist), može imati veću vjerojatnost ponovnog pojavljivanja kamenaca i kasnijeg povratka urinarnih znakova.
Kako se dijagnosticira urinarna inkontinencija?
Dijagnoza UI zahtijeva procjenu od strane veterinara. Tijekom ovog savjetovanja s vašim veterinarom, oni će dobiti detaljnu povijest postavljajući niz pitanja u vezi sa simptomima vašeg psa.
Zatim će obaviti potpuni fizički pregled, posebno pazeći na procjenu ortopedskih (povezanih s kostima) ili neuroloških abnormalnosti koje mogu pridonijeti simptomima vašeg psa. Također će se obaviti pažljiva palpacija mjehura vašeg psa.
Osim anamneze i fizičkog pregleda, dijagnostičko testiranje važan je dio utvrđivanja temeljnog uzroka UI. Početno testiranje koje preporučuje vaš veterinar za daljnju procjenu curenja urina može uključivati analizu krvi, analizu urina, urinokulturu i rendgenske snimke abdomena.
Ovisno o rezultatima vašeg psa, mogu se preporučiti i naprednije slikovne studije (kao što su ultrazvuk, radiografija s kontrastom, cistografija ili cistouretroskopija). Na kraju, urodinamsko testiranje može se uzeti u obzir za postavljanje konačne dijagnoze USMI.
Mogućnosti liječenja pasa s urinarnom inkontinencijom
Liječenje inkontinencije kod pasa ovisit će o temeljnom uzroku inkontinencije. Za pse s USMI, liječenje lijekovima, kao što su fenilpropanolamin (Proin) ili estriol (Incurin), često se koristi kao prva linija terapije.
Pacijenti koji ne reagiraju na medicinsko liječenje mogu biti kandidati za kirurško liječenje, kao što su uretralne injekcije kolagena ili postavljanje umjetnog uretralnog sfinktera. Za pse s inkontinencijom sekundarnom nakon EU-a, kirurška korekcija abnormalnosti tradicionalno je tretman izbora.
Kakva je prognoza za urinarnu inkontinenciju?
Liječenje lijekovima, operacijom ili kombinacijom dviju terapija često je uspješno u liječenju slučajeva UI kod pasa. U slučajevima USMI liječenja fenilpropanolaminom, simptomi su učinkovito kontrolirani u 74–92% oboljelih pasa.
Nažalost, stope uspješnosti kirurškog liječenja EU su niže; približno 44–67% pacijenata pokazalo je znakove UI nakon operacije. Međutim, kod tih očnjaka lijekovi su često bili u stanju kontrolirati blage simptome UI koji su postojali nakon operacije.
Završne misli
U zaključku, postoji niz uzroka UI kod pasa, a USMI i EU se javljaju relativno često. Iako nije izravan uzrok UI, prehrana može igrati ulogu u razvoju i ponovnom pojavljivanju kamenaca u mjehuru kod pasa; stanje koje se može manifestirati raznim urinarnim znakovima.
Ako ste zabrinuti zbog UI kod vašeg psećeg prijatelja, preporučuje se posjet veterinaru i temeljit medicinski pregled kako biste dobili točnu dijagnozu i pokrenuli svog krznenog prijatelja na putu oporavka.